{"id":9922,"date":"2022-12-05T13:13:43","date_gmt":"2022-12-05T16:13:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/?p=9922"},"modified":"2022-12-05T13:13:43","modified_gmt":"2022-12-05T16:13:43","slug":"o-que-a-deficiencia-de-vitamina-b12-pode-significar-para-sua-saude-relato-de-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/arquivos\/9922","title":{"rendered":"O que a defici\u00eancia de vitamina B12 pode significar para sua sa\u00fade. Relato de caso."},"content":{"rendered":"
\n

Minha cachorra Scout vomitou \u00e0s 3h da manh\u00e3 quase todos os dias deste ver\u00e3o de 2022. Para piorar, ela sempre comia a bagun\u00e7a que fazia antes de eu chegar, o que me impedia de analisar o estrago e tentar tra\u00e7ar um diagn\u00f3stico.<\/h3>\n

 <\/p>\n

\"Alimentos\"
Getty Images.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
\n

\n

A certa altura, o veterin\u00e1rio e eu chegamos \u00e0 conclus\u00e3o de que minhas hort\u00eansias eram a fonte do problema. <\/span><\/p>\n

Mas manter Scout longe das plantas n\u00e3o funcionou. <\/span><\/p>\n

Com frequ\u00eancia ela parecia cansada, o que \u00e9 muito preocupante em um labrador tipicamente hiperativo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Um dia, Scout vomitou uma bola de pelos mas, n\u00e3o qualquer uma.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Nos c\u00e3es, o pelo costuma passar facilmente pelo sistema digestivo, mas essa bola estava enrolada em um pano de limpeza grande demais para ser movido intestino abaixo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Depois que esse objeto estranho foi finalmente removido do corpo dela, o v\u00f4mito durante a noite parou. <\/span><\/p>\n

No entanto, Scout ainda precisava de tratamento por um motivo diferente e surpreendente: o objeto havia inibido uma etapa da absor\u00e7\u00e3o de vitamina B12 por seu corpo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

A B12 \u00e9 uma mol\u00e9cula essencial envolvida no bom funcionamento das c\u00e9lulas sangu\u00edneas, do sistema nervoso e de muitos outros processos cr\u00edticos do corpo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Como nutricionista e professora de ci\u00eancia alimentar para estudantes universit\u00e1rios, ainda sentia falta de informa\u00e7\u00f5es sobre a defici\u00eancia de B12, que estava causando a fadiga no meu animal de estima\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

A falta dessa subst\u00e2ncia pode facilmente passar despercebida nas pessoas, embora a defici\u00eancia de B12 seja um problema de sa\u00fade comum, e afeta algo entre 6% e 20% da popula\u00e7\u00e3o dos Estados Unidos.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

A vitamina B12 \u00e9 escassa na dieta, encontrada apenas em alimentos de origem animal.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Felizmente, os humanos precisam apenas de 2,4 microgramas de B12 por dia, uma quantidade muito pequena. <\/span><\/p>\n

Sem uma por\u00e7\u00e3o adequada dessa mol\u00e9cula no corpo, contudo, a sa\u00fade geral e a qualidade de vida s\u00e3o afetadas negativamente.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n
\n
\n
\n
\n
<\/picture><\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n
\n

Sinais e sintomas<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
\n

Um dos principais sintomas da defici\u00eancia de vitamina B12 \u00e9 a fadiga, um n\u00edvel de cansa\u00e7o ou exaust\u00e3o t\u00e3o profundo que afeta as atividades da vida di\u00e1ria.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div>\n

\n

Outros sintomas envolvem o sistema neurol\u00f3gico<\/em>, e podem incluir:<\/span><\/p>\n

    \n
  • formigamento nas extremidades, <\/span><\/li>\n
  • confus\u00e3o mental, <\/span><\/li>\n
  • perda de mem\u00f3ria, <\/span><\/li>\n
  • depress\u00e3o e <\/span><\/li>\n
  • dificuldade em manter o equil\u00edbrio.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Alguns deles podem ser permanentes se a defici\u00eancia de vitaminas n\u00e3o for tratada adequadamente.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    No entanto, como podem existir muitas causas para esses sintomas, os m\u00e9dicos muitas vezes acabam perdendo a oportunidade de avaliar uma defici\u00eancia de vitamina B12 e o problema acaba n\u00e3o detectado.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    Al\u00e9m disso, ter uma dieta saud\u00e1vel geralmente descarta quaisquer defici\u00eancias vitam\u00ednicas.<\/span><\/p>\n

    Esse, ali\u00e1s, foi o caso de minha cachorra: como eu sei que a alimenta\u00e7\u00e3o de Scout \u00e9 boa, n\u00e3o considerei a falta de vitamina B12 como uma poss\u00edvel fonte de problemas.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n
    \n
    \n
    \n
    \n
    \n
    <\/picture><\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
    <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
    \n

    Como a B12 \u00e9 absorvida<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
    \n

    As evid\u00eancias nos mostram que pessoas que comem dietas exclusivamente \u00e0 base de plantas devem tomar suplementos de B12.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    No entanto, centenas de milh\u00f5es de americanos que consomem B12 por meio desses comprimidos tamb\u00e9m podem estar em risco. <\/span><\/p>\n

    Isso acontece por causa da forma como essa mol\u00e9cula \u00e9 absorvida no corpo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    A absor\u00e7\u00e3o de B12 \u00e9 um processo complexo, com v\u00e1rias etapas, que come\u00e7a na boca e termina no intestino delgado.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    Quando mastigamos, a comida \u00e9 misturada com saliva.<\/span><\/p>\n

    Quando esse bolo alimentar \u00e9 engolido e passa para o est\u00f4mago, uma subst\u00e2ncia na saliva chamada prote\u00edna R, ela protege a B12 de ser destru\u00edda pelo \u00e1cido presente neste \u00f3rg\u00e3o.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    C\u00e9lulas espec\u00edficas no revestimento do est\u00f4mago, conhecidas como parietais, por sua vez, secretam duas subst\u00e2ncias que s\u00e3o importantes para a absor\u00e7\u00e3o da B12.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    A primeira \u00e9 o pr\u00f3prio \u00e1cido estomacal: ele separa a vitamina dos alimentos, permitindo que ela finalmente se ligue \u00e0 prote\u00edna R da saliva.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    A segunda, denominada fator intr\u00ednseco, mistura-se com o conte\u00fado que est\u00e1 no est\u00f4mago e “viaja” at\u00e9 a primeira parte do intestino delgado: o duodeno.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    Uma vez no duodeno, os sucos fabricados pelo p\u00e2ncreas liberam a B12 da prote\u00edna R e a entregam ao fator intr\u00ednseco. <\/span><\/p>\n

    Isso permite que a B12 seja absorvida pelas c\u00e9lulas do intestino e sirva para a manuten\u00e7\u00e3o do sistema nervoso e para a forma\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos vermelhos saud\u00e1veis.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    A defici\u00eancia de vitamina B12 geralmente envolve algum problema em um ou mais dessas etapas no caminho at\u00e9 a absor\u00e7\u00e3o dela pelo corpo.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n
    \n

    Fatores de risco para defici\u00eancia de B12<\/span><\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n
    \n

    Sem saliva, por exemplo, a vitamina B12 n\u00e3o se liga \u00e0 prote\u00edna R e a capacidade do corpo de absorv\u00ea-la \u00e9 inibida.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

    \n

    Existem centenas de medicamentos que podem causar boca seca, resultando em uma produ\u00e7\u00e3o de saliva muito baixa. <\/span><\/p>\n

    Eles incluem:<\/span><\/p>\n

      \n
    • opioides, <\/span><\/li>\n
    • descongestionantes, <\/span><\/li>\n
    • antidepressivos, <\/span><\/li>\n
    • rem\u00e9dios para press\u00e3o alta, <\/span><\/li>\n
    • benzodiazep\u00ednicos, usados \u200b\u200bpara tratar a ansiedade.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n
      \n

      Outro contribuinte potencial para a defici\u00eancia de vitamina B12 s\u00e3o os baixos n\u00edveis de \u00e1cido estomacal.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Centenas de milh\u00f5es de americanos tomam medicamentos que reduzem os \u00e1cidos estomacais para evitar quadros de gastrites e \u00falceras.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Pesquisas relacionam fortemente o uso desses f\u00e1rmacos com a defici\u00eancia de vitamina B12, embora essa possibilidade n\u00e3o supere a necessidade de fazer esse tratamento.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n
      \n
      \n
      \n
      \n
      \n
      <\/picture><\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
      <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
      \n

      A produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cido estomacal tamb\u00e9m pode diminuir com o envelhecimento. <\/span><\/p>\n

      Cerca de 60 milh\u00f5es de pessoas nos Estados Unidos t\u00eam mais de 60 anos e 54 milh\u00f5es superaram os 65 anos.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Essa popula\u00e7\u00e3o enfrenta um risco maior de defici\u00eancia de vitamina B12, que pode ser ampliada pelo uso de medicamentos redutores de \u00e1cido estomacal.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      A produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cido g\u00e1strico e do fator intr\u00ednseco por c\u00e9lulas parietais especializadas no est\u00f4mago \u00e9 cr\u00edtica para que ocorra a absor\u00e7\u00e3o de B12. <\/span><\/p>\n

      Mas os danos ao revestimento do est\u00f4mago podem impedir a produ\u00e7\u00e3o de ambos.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Em humanos, a deteriora\u00e7\u00e3o do revestimento do est\u00f4mago \u00e9 causada por cirurgia g\u00e1strica, inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica ou anemia perniciosa, uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica caracterizada por fadiga e uma longa lista de outros sintomas.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Outro culpado comum pela defici\u00eancia de B12 \u00e9 o funcionamento inadequado do p\u00e2ncreas. <\/span><\/p>\n

      Cerca de um ter\u00e7o dos pacientes com problemas nessa gl\u00e2ndula apresenta falta da vitamina.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      E, finalmente, a metformina, uma droga usada por cerca de 92 milh\u00f5es de americanos para tratar o diabetes tipo 2, tem sido associada \u00e0 defici\u00eancia de vitamina B12 h\u00e1 d\u00e9cadas.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n
      \n
      \n
      \n
      \n
      <\/picture><\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n
      \n

      Como tratar essa falta?<\/span><\/h4>\n<\/div>\n
      \n

      Enquanto alguns m\u00e9dicos medem rotineiramente os n\u00edveis de B12 e de outras vitaminas, um exame de rotina costuma incluir apenas um hemograma completo e um painel metab\u00f3lico, nenhum dos quais avalia o status dessa mol\u00e9cula.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Se voc\u00ea estiver enfrentando sintomas potenciais de defici\u00eancia de vitamina B12 e tamb\u00e9m apresentar qualquer um dos fatores de risco listados acima, consulte um m\u00e9dico para fazer o exame laboratorial. <\/span><\/p>\n

      Uma an\u00e1lise adequada e a discuss\u00e3o com um profissional da sa\u00fade s\u00e3o necess\u00e1rias para descobrir ou descartar poss\u00edveis faltas e como corrigi-las.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      No caso de Scout, os sintomas levaram o veterin\u00e1rio a fazer dois exames de sangue: um hemograma completo e um teste para medir a B12. <\/span><\/p>\n

      Esses tamb\u00e9m podem ser bons pontos de partida para os seres humanos. <\/span><\/p>\n

      Os sintomas de minha cachorra desapareceram ap\u00f3s alguns meses de ingest\u00e3o de suplementos orais.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Em humanos, o tipo de tratamento e a dura\u00e7\u00e3o da recupera\u00e7\u00e3o dependem da causa e gravidade da defici\u00eancia. <\/span><\/p>\n

      A recupera\u00e7\u00e3o total pode levar at\u00e9 um ano, mas \u00e9 bem poss\u00edvel regularizar os n\u00edveis dessa mol\u00e9cula com uma abordagem adequada.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      O tratamento para a defici\u00eancia de vitamina B12 pode ser feito por via oral, ou exigir v\u00e1rios tipos de inje\u00e7\u00f5es. <\/span><\/p>\n

      Em alguns casos, um suplemento de vitamina B12 ou multivitam\u00ednico balanceado dispon\u00edvel em farm\u00e1cias j\u00e1 \u00e9 suficiente para corrigir a defici\u00eancia, como foi para Scout mas, \u00e9 sempre melhor consultar um m\u00e9dico para garantir o diagn\u00f3stico e o tratamento adequado.<\/span><\/p>\n<\/div>\n

      \n

      Fonte:<\/span><\/p>\n

      Dra. Diane Cress \u00e9 Professora Associada de Nutri\u00e7\u00e3o e Ci\u00eancias Alimentares da Wayne State University, EUA.<\/span><\/p>\n

      BBC Brasil.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Minha cachorra Scout vomitou \u00e0s 3h da manh\u00e3 quase todos os dias deste ver\u00e3o de 2022. Para piorar, ela sempre comia a bagun\u00e7a que fazia antes de eu chegar, o que me impedia de analisar o estrago e tentar tra\u00e7ar um diagn\u00f3stico.   A certa altura, o veterin\u00e1rio e eu chegamos \u00e0 conclus\u00e3o de que […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-9922","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9922","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9922"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9922\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9923,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9922\/revisions\/9923"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9922"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9922"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9922"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}