{"id":10739,"date":"2024-02-19T15:38:12","date_gmt":"2024-02-19T18:38:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/?p=10739"},"modified":"2024-02-19T15:38:12","modified_gmt":"2024-02-19T18:38:12","slug":"autocoleta-para-hpv-ajuda-na-prevencao-mas-nao-substitui-outros-exames","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/arquivos\/10739","title":{"rendered":"Autocoleta para HPV ajuda na preven\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o substitui outros exames"},"content":{"rendered":"

A possibilidade de fazer um teste de HPV em casa, sem depender de agendamento nem se submeter \u00e0 posi\u00e7\u00e3o ginecol\u00f3gica, \u00e9 muito bem-vinda. Desde meados do ano passado, essa j\u00e1 \u00e9 uma realidade no Brasil, embora restrita \u00e0 rede de sa\u00fade privada por enquanto.<\/h3>\n
\"\"<\/a>
Dispositivo de autocoleta de amostra para teste de HPV. Existem outros dispositivos…<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

Mas, diferente do que faz parecer, a alternativa n\u00e3o substitui exames tradicionais como papanicolau e colposcopia.<\/em><\/span><\/p>\n

Primeiro, \u00e9 importante elucidar alguns pontos:<\/span><\/p>\n

*N\u00e3o se trata de um autoteste.<\/strong> <\/em><\/span><\/p>\n

O nome adequado \u00e9 AUTOCOLETA, porque a pessoa apenas colhe o material em casa e o envia ao laborat\u00f3rio para realizar o teste que identifica<\/span> a presen\u00e7a do DNA do v\u00edrus. <\/span><\/p>\n

\u00c9 diferente do AUTOTESTE de covid-19, por exemplo, em que se v\u00ea o resultado na hora.<\/span><\/em><\/p>\n

*Precisa de pedido m\u00e9dico.<\/strong> <\/em><\/span><\/p>\n

A partir da solicita\u00e7\u00e3o, a pessoa pode fazer a coleta convencional ou a autocoleta. <\/span><\/p>\n

O profissional m\u00e9dico pode direcionar qual \u00e9 o m\u00e9todo ideal para o acompanhamento da pessoa.<\/span><\/p>\n

*O resultado tem limite.<\/strong> <\/em><\/span><\/p>\n

O exame s\u00f3 indica se houve ou n\u00e3o infec\u00e7\u00e3o por HPV ent\u00e3o, a depender do caso, outros exames s\u00e3o necess\u00e1rios para entender o que aquele resultado significa.<\/span><\/p>\n

“S\u00f3 quem vai dizer se o HPV causou preju\u00edzo s\u00e3o outros tipos de exames, como papanicolau e colposcopia para ver onde tem les\u00e3o \u2014 ou bi\u00f3psia.” Leonardo Testagrossa, coordenador do Departamento de Anatomia Patol\u00f3gica do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas (SP).<\/strong><\/span><\/p>\n

*Recurso para rastreio e preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Al\u00e9m do conforto, a autocoleta vem principalmente, para ampliar a participa\u00e7\u00e3o das pessoas no rastreamento para preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/span><\/p>\n

A infec\u00e7\u00e3o por HPV \u00e9 o principal fator de risco para a doen\u00e7a, que pode ser evitada com vacina\u00e7\u00e3o e diagn\u00f3stico precoce do cont\u00e1gio.<\/span><\/p>\n

Por isso existe a recomenda\u00e7\u00e3o de fazer papanicolau periodicamente.<\/em><\/span><\/p>\n

O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade recomenda que mulheres entre 25 e 64 anos que j\u00e1 iniciaram atividade sexual realizem o exame, inicialmente, uma vez por ano.<\/span><\/p>\n

Ap\u00f3s dois resultados normais consecutivos, pode ser feito a cada tr\u00eas anos.<\/span><\/p>\n

Por\u00e9m, um levantamento da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer com base em dados de 48.047 mulheres mostrou que 6,1% delas nunca realizaram o preventivo. <\/span><\/p>\n

Destas, 45,7% est\u00e3o na faixa de 25 a 34 anos. <\/span><\/p>\n

A pesquisa utilizou microdados da PNS (Pesquisa Nacional de Sa\u00fade) de 2019.<\/span><\/p>\n

O perfil de quem nunca fez o exame \u00e9 de:<\/span><\/p>\n

    \n
  • mulheres com baixa escolaridade (56,9%)<\/span><\/li>\n
  • baixa renda (70,7%)<\/span><\/li>\n
  • que se definem como n\u00e3o casadas (73,9%)<\/span><\/li>\n
  • autodeclaradas negras ou pardas (62,5%)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Medo, vergonha, falta de tempo e n\u00e3o ter um plano de sa\u00fade est\u00e3o entre os motivos que impedem as mulheres de realizar o preventivo. <\/span><\/p>\n

    Nesse cen\u00e1rio, a autocoleta torna-se um recurso de f\u00e1cil ades\u00e3o.<\/span><\/p>\n

    Entre as vantagens, est\u00e3o:<\/span><\/p>\n

      \n
    • Comodidade: o exame pode ser feito em casa, pela pr\u00f3pria pessoa, no momento mais conveniente. Facilita para quem sente inc\u00f4modo ou vergonha durante a coleta feita por profissional da sa\u00fade.<\/span><\/li>\n
    • Inclus\u00e3o: pelo mesmo motivo anterior, pessoas transg\u00eanero podem se sentir mais confort\u00e1veis para realizar a coleta.<\/span><\/li>\n
    • Alcance: o kit compacto \u00e9 mais f\u00e1cil de transportar at\u00e9 regi\u00f5es onde o acesso \u00e0 medicina especializada \u00e9 escasso ou n\u00e3o h\u00e1 profissionais suficientes para fazer a coleta.<\/span><\/li>\n
    • Tempo: o material coletado dura at\u00e9 30 dias, per\u00edodo em que pode ser armazenado e enviado ao laborat\u00f3rio.<\/span><\/li>\n
    • Autoconhecimento: a coleta permite que a pessoa explore o pr\u00f3prio corpo e tenha autonomia sobre ele.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

      Cuidado com o resultado<\/span><\/h4>\n

      A profissional que fez a reportagem, foi convidada a testar o m\u00e9todo como parte da campanha #EscolhaCuidar, da BD (Becton Dickinson). <\/span><\/p>\n

      O kit chegou em sua casa com instru\u00e7\u00f5es ilustradas de como realizar a autocoleta, que n\u00e3o deve ser feita durante o per\u00edodo menstrual.<\/em><\/span><\/p>\n

      Higienizar as m\u00e3os e ficar numa posi\u00e7\u00e3o confort\u00e1vel para realizar a coleta \u00e9 fundamental.<\/span><\/p>\n

      H\u00e1 diferentes modelos de kit, um mais parecido com cotonetes alongados e outro cujo formato faz lembrar uma seringa. <\/span><\/p>\n

      O que seria o \u00eambolo da seringa \u00e9 uma haste com uma esp\u00e9cie de escovinha na ponta. <\/span><\/p>\n

      Depois de retir\u00e1-la do tubo, sem encostar na ponta, \u00e9 s\u00f3 inserir na vagina at\u00e9 a posi\u00e7\u00e3o indicada.<\/span><\/p>\n

      \u00c9 preciso girar a haste algumas vezes para fazer a coleta do material no colo do \u00fatero.<\/span><\/p>\n

      Ap\u00f3s retirar a haste do corpo, \u00e9 s\u00f3 retorn\u00e1-la para o tubo e para a embalagem original, que deve ser enviada ao laborat\u00f3rio.<\/span><\/p>\n

      Segundo a reporter, n\u00e3o doeu, praticamente n\u00e3o sentiu a haste, mas a percep\u00e7\u00e3o \u00e9 individual.<\/span><\/p>\n

      Como ela foi fazendo cada etapa conforme lia as instru\u00e7\u00f5es, o processo durou dois minutos. <\/span><\/p>\n

      Mas certamente seria mais r\u00e1pido se fizesse sem pausas.<\/span><\/p>\n

      Foi t\u00e3o simples que ela se questionou: ser\u00e1 que fiz certo? Ser\u00e1 que o resultado ser\u00e1 correto?<\/em><\/span><\/p>\n

      “A sensibilidade na autocoleta \u00e9 muito semelhante \u00e0 sensibilidade da coleta feita pelo m\u00e9dico”, afirma Adriana Bittencourt Campaner, chefe do setor de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia da Santa Casa de S\u00e3o Paulo.<\/strong><\/span><\/p>\n

      Sensibilidade \u00e9 a capacidade de o m\u00e9todo fazer um diagn\u00f3stico preciso, e pesquisas confirmam a equival\u00eancia da autocoleta<\/span> com os exames citol\u00f3gicos tradicionais.<\/span><\/p>\n

      Em Indaiatuba, interior de S\u00e3o Paulo, um estudo mostrou, em resultados preliminares, que o diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer nas mulheres que fizeram teste de DNA-HPV foi antecipado em dez anos, em compara\u00e7\u00e3o \u00e0 m\u00e9dia de tempo do m\u00e9todo tradicional.<\/span><\/p>\n

      Mas para um resultado correto, a m\u00e9dica refor\u00e7a os cuidados necess\u00e1rios, como utilizar um teste validado e colocar a amostra no recipiente indicado para armazenamento e transporte. <\/span><\/p>\n

      “N\u00e3o pode pegar um cotonete qualquer.”<\/strong><\/span><\/p>\n

      O infectologista Ivo Castelo Branco alerta: uma coleta inadequada pode levar a um resultado falso-negativo. <\/span><\/p>\n

      “O fato de fazer teste, dizer que n\u00e3o tem nada e n\u00e3o procurar atendimento pode protelar um diagn\u00f3stico com consequ\u00eancia grave”, diz ele, que \u00e9 coordenador do N\u00facleo de Medicina Tropical da Faculdade de Medicina da UFC (Universidade Federal do Cear\u00e1).<\/strong><\/span><\/p>\n

      Al\u00e9m de c\u00e2ncer de colo do \u00fatero, a infec\u00e7\u00e3o por HPV pode desencadear c\u00e2ncer de orofaringe que abrange l\u00edngua, boca e garganta se infectar as mucosas dessas regi\u00f5es.<\/span><\/p>\n

      O Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas passou a oferecer a autocoleta ap\u00f3s confirmar, em pequeno estudo, que o m\u00e9todo n\u00e3o interfere nos resultados.<\/span><\/p>\n

      “\u00c9 um m\u00e9todo muito sens\u00edvel. A partir de poucas c\u00f3pias do v\u00edrus, ele j\u00e1 detecta. Pode detectar sem que o v\u00edrus tenha se incorporado no DNA da c\u00e9lula”, afirma Testagrossa.<\/strong><\/span><\/p>\n

      At\u00e9 mesmo por isso \u00e9 importante completar a investiga\u00e7\u00e3o com outros exames, porque um resultado positivo destrava outras discuss\u00f5es, como o preconceito em torno das ISTs (infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis)<\/span><\/p>\n

      “Voc\u00ea d\u00e1 um teste positivo, e a pessoa busca de quem pegou, mas nem sempre \u00e9 de quem ela acha. Tem de ter muito cuidado, o estigma das ISTs \u00e9 muito grande”, diz Castelo Branco.<\/strong><\/span><\/p>\n

      Cen\u00e1rio preocupante<\/span><\/h4>\n

      Segundo a Opas (Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade), o c\u00e2ncer de colo do \u00fatero mata 35,7 mil mulheres a cada ano nas Am\u00e9ricas, sendo que 80% dos casos ocorrem na Am\u00e9rica Latina e no Caribe. <\/span><\/p>\n

      Nestas regi\u00f5es, a doen\u00e7a \u00e9 a principal causa de morte entre mulheres.<\/span><\/p>\n

      “\u00c9 inaceit\u00e1vel que uma doen\u00e7a preven\u00edvel mate tantas mulheres”, disse \u00c1lvaro Soto, gerente geral da Roche CCAV (Caribe, Centroam\u00e9rica e Venezuela) durante o Roche Press Day 2023, do qual a reportagem participou a convite da Roche Brasil.<\/strong><\/span><\/p>\n

      Na ocasi\u00e3o, especialistas do M\u00e9xico e do Chile expuseram o quanto a sobrecarga de tarefas, o estigma e a barreira geogr\u00e1fica, muitas vezes associada \u00e0 desigualdade social, impedem o r\u00e1pido diagn\u00f3stico e tratamento do tumor.<\/span><\/p>\n

      Apesar de a autocoleta ser promissora, o teste precisa chegar \u00e0s pessoas. <\/span><\/p>\n

      Por enquanto, est\u00e1 dispon\u00edvel apenas na rede privada, mas os estudos, a ades\u00e3o e as vantagens podem colaborar para a incorpora\u00e7\u00e3o da tecnologia ao SUS.<\/span><\/p>\n

      “A BD acredita que, pela conveni\u00eancia, facilidade da coleta e qualidade da amostra, a autocoleta para detec\u00e7\u00e3o do HPV \u00e9 adequada para ser adotada pelo sistema p\u00fablico, a partir da demanda dos \u00f3rg\u00e3os de sa\u00fade”, disse a empresa em nota.<\/strong><\/span><\/p>\n

      No come\u00e7o de fevereiro, ap\u00f3s consulta p\u00fablica, a Conitec (Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade) recomendou a incorpora\u00e7\u00e3o do teste molecular \u00e0 rede p\u00fablica de sa\u00fade. <\/span><\/p>\n

      A publica\u00e7\u00e3o do parecer final no Di\u00e1rio Oficial est\u00e1 prevista para o pr\u00f3ximo m\u00eas. <\/span><\/p>\n

      Depois disso, h\u00e1 um prazo de 180 dias para a disponibiliza\u00e7\u00e3o da tecnologia<\/span><\/p>\n

      “Esse per\u00edodo ser\u00e1 dedicado \u00e0 estrutura\u00e7\u00e3o do processo de implementa\u00e7\u00e3o do teste no SUS, mediante o desenvolvimento da Diretriz Nacional para o Rastreamento do C\u00e2ncer de Colo de \u00datero. A diretriz \u00e9 baseada em evid\u00eancia cient\u00edfica que visa nortear as melhores condutas na \u00e1rea da oncologia, considerando a necessidade de atualiza\u00e7\u00e3o dos par\u00e2metros do c\u00e2ncer de colo de \u00fatero no Brasil e de diretrizes nacionais para o diagn\u00f3stico, tratamento e acompanhamento das pessoas com esta doen\u00e7a, informou Maria Penha, gerente de acesso da Roche Diagn\u00f3stica.”<\/strong><\/span><\/p>\n

      Como prevenir<\/span><\/h4>\n

      Campaner lembra que a infec\u00e7\u00e3o por HPV e o desenvolvimento das doen\u00e7as que o v\u00edrus causa s\u00e3o preven\u00edveis em dois aspectos:<\/span><\/p>\n

      Vacina\u00e7\u00e3o: a vacina quadrivalente, que protege contra os quatro tipos mais frequentes do v\u00edrus, est\u00e1 dispon\u00edvel no SUS para meninos e meninas de 9 a 14 anos de idade, com esquema de duas doses. <\/span><\/p>\n

      Pessoas de 9 a 45 anos que vivem com HIV\/Aids, transplantados de \u00f3rg\u00e3os s\u00f3lidos ou medula \u00f3ssea, pacientes oncol\u00f3gicos e pacientes imunossuprimidos tamb\u00e9m podem se vacinar. <\/span><\/p>\n

      Na rede privada de sa\u00fade, h\u00e1 uma vacina contra nove tipos do v\u00edrus.<\/em><\/span><\/p>\n

      Rastreio: fazer exames peri\u00f3dicos, conforme recomenda\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n

      “N\u00e3o \u00e9 um ou outro. Tem de tomar vacina e e rastrear”, refor\u00e7a a m\u00e9dica.<\/strong><\/span><\/p>\n

       <\/p>\n

      Fonte:<\/span><\/p>\n

      Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/span><\/p>\n

      Leonardo Testagrossa, coordenador do Departamento de Anatomia Patol\u00f3gica do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas (SP).<\/span><\/p>\n

      Adriana Bittencourt Campaner, chefe do setor de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia da Santa Casa de S\u00e3o Paulo.<\/span><\/p>\n

      N\u00facleo de Medicina Tropical da Faculdade de Medicina da UFC (Universidade Federal do Cear\u00e1).<\/span><\/p>\n

      Infectologista Ivo Castelo Branco.<\/span><\/p>\n

      Maria Penha, gerente de acesso da Roche Diagn\u00f3stica.<\/span><\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      A possibilidade de fazer um teste de HPV em casa, sem depender de agendamento nem se submeter \u00e0 posi\u00e7\u00e3o ginecol\u00f3gica, \u00e9 muito bem-vinda. Desde meados do ano passado, essa j\u00e1 \u00e9 uma realidade no Brasil, embora restrita \u00e0 rede de sa\u00fade privada por enquanto.   Mas, diferente do que faz parecer, a alternativa n\u00e3o substitui […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10739","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10739","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10739"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10739\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10743,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10739\/revisions\/10743"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10739"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10739"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mundiblue.com\/consultoria\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10739"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}